On appelle épistaxis tout écoulement sanglant extériorisé par les narines ou la bouche et trouvant son origine dans les fosses nasale ou les sinus.
Ce symptôme de saignement du nez est fréquent et touche essentiellement deux populations de patients :
Le nez et plus particulièrement la cloison nasale est une zone de confluence dans laquelle système carotidien interne et externe se rejoignent. Les saignements d’autres origines sont rares et souvent plus difficile à gérer du fait la difficulté d’accès, sans anesthésie, de certaines zones du rhinosinus.
En cas de persistance au relâchement ou de récidive précoce, un avis médical est alors conseillé.
Il débouchera soit sur la mise en place de mèches hémostatiques (bloquant les saignements) ou sur la cautérisation directe des vaisseaux blessés.
La cautérisation est soit chimique, sans anesthésie car presque indolore, par nitrate d’argent ou acide chromique, soit électrique sous anesthésie locale voire générale.
Cette dernière peut se réaliser au cabinet ou au bloc opératoire selon la gravité de l’hémorragie.